ケトン性低血糖について知っておくべきこと

ケトーシス性低血糖は一般的なタイプの低血糖で、主に糖尿病ではない、以下の状態にある小児に発生します。 6ヶ月と6歳。

だるさ、めまい、イライラなどの症状を引き起こす可能性があります。あらゆる種類の低血糖症と同様、治療にはグルコース（砂糖）を使って血糖値を上昇させる必要があります。通常、子供はこの状態から成長します。

この記事では、ケトーシス性低血糖症について、その原因、症状、リスク、医療チームと相談できる治療法などについて説明します。

ケトン性低血糖症とは何ですか?

ケトーシス性低血糖症は、尿または血液中のケトン体の存在を伴う低血糖のエピソードです。

それは最も一般的な糖尿病のない幼児や幼児における低血糖の一種。低血糖はどんなレベルでも 70 ミリグラム/デシリットル (mg/dL) 未満。

細胞がエネルギーとしてブドウ糖を受け取らず、代わりに体が燃料として脂肪を燃焼し始めると、体内でケトン体が発生します。生成されるケトンは血液を酸性にする原因となる化学物質であり、危険な場合があります。

通常、ケトーシス性低血糖は、典型的には断食中または病気中に、長期間食事をとらなかった後に発生します。

糖尿病がなくてもケトン性低血糖症になることはありますか?

はい。糖尿病患者では低血糖値と血中または尿中のケトン体の両方がよく見られますが、糖尿病ではない人でも、特に絶食している場合や病気の場合、低血糖値とケトン体が同時に発生することがあります。

この症状の最も影響を受ける集団である子供は、6 ～ 12 時間の絶食後にケトン性低血糖症を発症する可能性があります。下痢や嘔吐により脱水状態になると、症状が悪化する可能性があります。

ほとんどの子供は 6 歳までにこの症状を克服し、通常は永続的な害を引き起こすことはありません。

ケトン性低血糖の原因は何ですか?

ケトーシス性低血糖症の正確な原因は不明ですが、多くの要因がこの状態の発症に寄与する可能性があります。

の主な要因胃腸障害や病気による経口摂取量の減少、または嘔吐を伴う絶食期間。

ケトジェニックダイエット、乱れた食事、偏食などにより炭水化物の摂取量が極端に少ない期間も、特に脱水状態の場合にこの症状を引き起こす可能性があり、ケトン体の発生を促進する可能性があります。

一部の子供がケトン性低血糖症を発症し、他の子供が発症しない理由については 2 つの理論があります。

1. この症状を発症した幼い子供は、肝臓から蓄えられたエネルギーを使い果たし、他の子供よりも早くエネルギーとしてケトン体の生成に切り替える傾向があります。
2. こうした子どもたちの体は、血糖値を調節するためのエネルギーとして蓄えられた脂肪や筋肉を利用できない場合があります。

ほとんどの子供は、体が炭水化物や脂肪などの燃料源をより適切に貯蔵および使用することに適応するため、これらの出来事を乗り越えて成長します。

子供は大人よりもケトン性低血糖症になることが多いですか?

はい、この症状は主に 6 歳以下の子供に影響を与えます。

まれに大人でも体験できる極度に低炭水化物の食事、断続的な絶食、または脱水やアルコール摂取と組み合わされた摂食障害によるケトン性低血糖症。

ケトン性低血糖症の症状は何ですか?

ケトン性低血糖症の最も一般的な症状は次のとおりです。

• めまい
• フルーティーな香りの息（ケトン体の匂い）
• だるさ
• 震え
• 発汗
• 速い心拍数
• 疲れ
• 飢え
• イライラ
• 頭痛
• 青白い肌（蒼白）
• 説明できない癇癪や泣き声
• 不器用さ
• 混乱
• 発作

ただし、人によって症状の現れ方は異なります。

ケトン性低血糖症はどれくらい深刻ですか?

子供の血糖値が上がらない場合、特に嘔吐により食べ物や飲み物を我慢できない場合、ケトーシス性低血糖症は非常に危険です。

これは医療上の緊急事態になる可能性があります。お子さんが低血糖の疑いがある場合は、できるだけ早く砂糖を与えるようにしてください。

糖尿病のない小児ではまれですが、重度の血糖値低下は昏睡状態に陥り、適切に治療しないと死に至る可能性があります。

これはどのように扱われますか?

この状態は危険な状態になる可能性がありますが、治療は非常に簡単です。

何らかの形の砂糖を子供に与えると、血糖値が適切に上昇するはずです。例としては、ジュースや砂糖を含むその他の食品や飲料が挙げられます。

子供の血糖値は砂糖を摂取してから 15 ～ 20 分以内に上昇します。

20 分経っても血糖値が上昇しない場合、または嘔吐、だるさ、発作により食べたり飲んだりできない場合は、ブドウ糖を含む点滴を受けられるよう緊急医療を受けてください。

大人でも治療は同じです。ただし、この状態が成人で起こることはまれであるため、医師は根本的な問題を除外するためにさらなる検査を必要とする場合があります。

取り除く

ケトーシス性低血糖症は、糖尿病のない幼児や幼児に最も一般的なタイプの低血糖です。ケトン体が存在する血糖値が70mg/dL未満の状態と定義されます。通常、長期間の絶食後や病気中に、脱水症状の結果として起こります。

通常、子供は6歳までにケトーシス性低血糖から回復します。ケトン性低血糖の症状には、だるさ、めまい、震え、フルーティーな香りの息、疲労感、イライラなどが含まれます。

ケトン性低血糖症の治療法は、子供に砂糖を与えることです。お子様が食べたり飲んだりできず、ケトン性低血糖の症状を示している場合は、すぐに救急医療を受けてください。医師は基礎疾患を除外し、低血糖症状の重症度を評価できます。