アナサルカ

アナサルカとは何ですか？

誰もが時々体のむくみを経験します。次のような原因で発生する可能性があります。

• 月経
• 妊娠
• 薬
• ダイエット
• 脱水
• 水分過剰
• けが
• 別の基礎疾患

このタイプの腫れは浮腫と呼ばれます。多くの場合、手、腕、足、足首、脚に影響を及ぼしますが、体のどの部分にも発生する可能性があります。

場合によっては、浮腫が重度になり、全身に影響を及ぼすことがあります。そうなると、皮膚とその下層組織に塩分と水分がたまり、全身にむくみが生じます。この状態はアナサルカと呼ばれ、極度の全身性浮腫としても知られています。

アナサルカの写真

アナサルカの症状は何ですか?

浮腫のほとんどの場合、体の 1 つまたは 2 つの領域 (たとえば、片方または両方の下肢) が影響を受けます。アナサルカは全身に影響を及ぼし、通常の浮腫よりも深刻です。アナサルカになると、頭から足までの全身が非常に腫れて見えるようになります。

アナサルカの症状には次のようなものがあります。

• 指で数秒間押すとえくぼが現れる皮膚
• 高血圧または低血圧
• 心拍数が遅いか速いか
• 臓器系、特に肝臓と腎臓の機能不全

アナサルカの極端な場合は、不快感を感じたり、衰弱させたりする可能性があります。腫れにより歩くことや手足を動かすことがほとんど不可能になるため、動けなくなることがあります。顔が腫れると、目が開けにくくなり、視力が低下する場合もあります。

アナサルカの一部のケースは緊急を要する場合があります。上記の症状に加え、息切れ、呼吸困難、または胸痛がある場合は、すぐに緊急治療を受けてください。これらは、肺内部の体液の蓄積である肺水腫の兆候である可能性があります。すぐに生命を脅かす状態になる可能性があります。

アナサルカの原因は何ですか?

アナサルカの最も一般的な原因は次のとおりです。

• 肝不全（肝硬変）
• 腎不全
• 右心不全
• 重度の栄養失調、特にタンパク質欠乏症の場合
• アレルギー反応

あまり一般的ではない原因には次のようなものがあります。

• 過剰な静脈内輸液の投与
• ドセタキセル（タキソテール）などの一部の抗がん化学療法薬の使用により、毛細管漏出症候群と呼ばれる状態が引き起こされる
• ヘモグロビン (Hb) アルファサラセミアのバート。酸素を強く保持しすぎる異常な構造を持つヘモグロビン (鉄を含む血液タンパク質) を生まれつき生成し、体全体の組織に酸素が不適切に供給される遺伝的状態。
• 高血圧を治療するための、アムロジピン（ノルバスク、ロトレルのベナゼプリルと同じ錠剤にも含まれています）などのジヒドロピリジンカルシウムチャネル遮断薬の使用

アナサルカはどのように診断されますか?

アナサルカの症状がある場合は、医師の診察の予約を入れてください。まず身体検査が行われ、病歴について尋ねられます。診察の目的は、アナサルカの原因となっている基礎疾患を特定することです。これを行うために、医師はさまざまな検査を実行します。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 心臓機能、肝機能、腎機能、ヘモグロビンレベルをチェックする一連の血液検査
• 胸腔（心臓、肺、および関連する解剖学的構造）を調べるための CT スキャン
• 心エコー図と呼ばれる心臓の超音波検査
• 心臓の機能をチェックするためのストレステスト
• アレルギー検査

アナサルカはどのように治療されますか?

アナサルカの治療が成功するかどうかは、基礎疾患が適切に治療されるかどうかにかかっています。アナザルカの原因となっている疾患が何であれ、診断され治療を受ければ、時間の経過とともに消える可能性があります。

医師はさらに、尿中の過剰な水分を体から排出するのを助ける薬を使ってアナサルカの重度の症例を治療することもあります。これらの薬は利尿薬と呼ばれます。一般的な利尿薬はフロセミド(Lasix) と呼ばれるもので、ループ利尿薬です。

ホームトリートメント

以下のホームケアのヒントもアナサルカの治療を早める可能性があります。

• 体を動かし続ける: 運動すると、余分な水分が心臓に戻されます。ただし、心臓に問題がある場合は、運動療法を開始する前に必ず医師に相談してください。
• マッサージ: 心臓の方向に優しくマッサージすると、むくみが軽減されることがあります。
• 塩分の摂取量を減らす：食べる塩分の量を減らすと、アナサルカに伴う腫れが軽減される場合があります。

アナサルカの見通しはどうなりますか？

基礎疾患が効果的に治療されると、ほとんどの場合、アナサルカは消えます。医師が処方する治療計画に従うことで、健康を維持し、アナザルカの再発を防ぐことができます。