ひび割れた歯

概要

歯のひび割れは、硬い食べ物を噛んだり、夜間に歯ぎしりをしたりすることで発生する可能性があり、加齢に伴って自然に発生することもあります。これは先進国では一般的な症状であり、歯を失う主な原因です。

歯がひび割れる原因

歯が割れるのは、次のようなさまざまな問題が原因です。

• 歯ぎしりによる圧力
• 詰め物が大きすぎると歯の完全性が弱くなる
• 氷、ナッツ、キャンディーなどの硬い食べ物を噛んだり噛んだりする
• 交通事故、スポーツによる怪我、転倒、さらには殴り合いなどで起こる可能性のある口への打撃
• 口の中の温度の急激な変化 – たとえば、非常に熱いものを食べた後、氷水で口を冷やそうとすることによるもの
• 歯のひび割れのほとんどは50歳以上の人に発生します

ひび割れた歯の種類

亀裂は次のように現れることがあります。

• クレイジーライン。これは、歯のエナメル質（丈夫な外側の覆い）にできる非常に小さな亀裂です。痛みはなく、治療も必要ありません。
• 骨折した尖端。この種の亀裂は通常、歯の詰め物の周囲で発生します。通常、歯髄（神経、結合組織、血管が存在する歯の中心の柔らかい部分）には影響を与えず、その結果、あまり痛みを引き起こしません。
• 歯肉縁まで広がる亀裂。縦に亀裂が入っていて歯肉縁に達していない歯は、通常は保存可能です。ただし、亀裂が歯肉縁にまで及んでいる場合は、歯を抜かなければならない場合があります。迅速な治療が歯を保存できる最大のチャンスとなります。
• 歯が割れます。これは、表面から歯肉縁の下まで亀裂が入った歯です。実際には 2 つのセグメントに分けることができます。これほど広範な亀裂がある場合、歯全体を保存できる可能性は低いですが、歯科医は歯の一部を保存できる可能性があります。
• 歯根垂直破折。このタイプの亀裂は歯肉線の下から始まり、上に向かって進みます。歯が感染しない限り、多くの場合は症状が現れません。歯を抜かなければならない可能性があります。

ひび割れた歯の症状

すべてのひび割れた歯が症状を引き起こすわけではありません。しかし、そうなった場合、一般的なものとしては次のようなものがあります。

• 噛んだり噛んだりするときの痛み、特に噛み込みを解除するときの痛み
• 暑さ、寒さ、甘味に対する過敏症
• 痛みは現れたり消えたりしますが、継続することはほとんどありません
• 影響を受けた歯の周囲の歯肉の腫れ

ひび割れた歯の診断

X線検査でも歯のひび割れはわかりませんし、誰もが典型的な症状を示すわけではありません。ひび割れた歯を診断するために、歯科医はおそらく次のことを行います。

• 硬い食べ物をよく噛むか、歯ぎしりをするかなど、歯の病歴について尋ねます。
• 視覚検査を行います。医師は、小さな亀裂を確認するために拡大レンズを使用する必要がある場合があります。
• 亀裂を触ってみましょう。歯科医は歯の周囲をデンタルエクスプローラーで動かし、歯がエッジに「引っ掛かる」かどうかを確認することがあります。
• 歯科用の染料を使用すると亀裂が目立つ場合があります。
• 歯茎に炎症がないか調べてみましょう。このテクニックは、歯茎を刺激する可能性のある垂直方向の亀裂を特定するのに特に役立ちます。
• 歯のレントゲンを撮ります。これによって必ずしも亀裂が明らかになるわけではありませんが、パルプの健康状態の悪さを指摘でき、亀裂の存在を示す可能性があります。
• 何かを噛んだことがありますか。歯にひびが入った場合、噛み合わせを緩めるときに痛みを感じることがあります。

ひび割れた歯の治療

治療法は、亀裂の大きさ、亀裂の位置、症状、亀裂が歯肉縁まで広がっているかどうかによって異なります。これらの要因に応じて、歯科医は次のいずれかを推奨する場合があります。

ボンディング

この処置では、医師はプラスチック樹脂を使用して亀裂を埋め、外観と機能を回復させます。

クラウン

歯冠は、通常磁器またはセラミックで作られた補綴装置です。損傷した歯にフィットしたり、キャップをかぶせたりします。

クラウンを取り付けるために、歯科医はまず歯のエナメル質を一部削り取り、口の中にクラウンを入れるスペースを作ります。次に、歯の型を取り、歯に合った色を選択し、その型を歯科技工所に送ってクラウンを作成します。

このプロセスには数週間かかる場合があります。クラウンが元に戻ると、歯科医は亀裂の入った歯にクラウンをフィットさせて接着します。

技術の進歩により、一部の歯科医はオフィスで磁器クラウンをフライス加工し、その日に装着できるようになりました。

適切なケアを行えば、クラウンは一生使い続けることができます。

根管

亀裂が広範囲に及んで歯髄にまで及んでいる場合、歯科医、または口腔外科医や歯内療法医などの専門家は、損傷した歯髄を除去し、歯の完全性をある程度回復するために根管治療を推奨します。この処置により、歯が感染したり、さらに弱くなるのを防ぐことができます。

抽出

歯の構造とその下にある神経と根が非常に損傷している場合、おそらく歯を除去することが唯一の選択肢となります。

治療なし

多くの人は歯のエナメル質に小さなヘアラインの亀裂を持っています。これらの亀裂が外観に影響を与えず、痛みも生じない場合、医師は放っておくようにアドバイスするかもしれません。

歯のひび割れが心配でまだ歯科医がいない場合は、 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールを通じてお住まいの地域の医師を参照できます。

ひび割れた歯の合併症

おそらく、ひび割れた歯の最大の合併症は、骨や歯茎に広がる可能性のある感染症です。歯の感染症（歯の膿瘍とも呼ばれます）の症状には次のようなものがあります。

• 熱
• 噛むときの痛み
• 腫れた歯茎
• 暑さ寒さに対する過敏症
• 首の柔らかい腺
• 口臭

歯科医は、感染症から膿を排出し、細菌を殺すために抗生物質を処方するかもしれません。

セルフケアと予防

ひび割れた歯を自宅で治療することはできませんが、予防することはできます。

丈夫な歯はひび割れが起こりにくいため、歯の衛生状態を良くするように心がけてください。 1日2回ブラッシングし、毎日デンタルフロスを使い、予防ケアのために半年ごとに歯科医に行きましょう。

硬い食べ物を噛まないようにしてください。

コンタクトスポーツをする場合は常にマウスガードを着用し、歯ぎしりをする場合は就寝中にマウスガードを使用してください。

歯がひび割れたと思われる場合は、ぬるま湯ですすいで口の中を清潔にし、腫れを防ぐために頬の外側に冷湿布を当てます。イブプロフェン (Advil、Motrin IB) などの抗炎症鎮痛剤は、腫れや痛みを軽減します。そしてできるだけ早く歯科医師の診察の予約をしてください。治療が遅れると、口の中のリスクがさらに高まります。

治療費

費用は亀裂の範囲と国内のどこに住んでいるかによって異なります。大都市圏では歯科治療費が高くなる傾向があります。

ただし、一般的には、次のような支払いが予想されます。

• 歯科接着の場合は、複雑さに応じて 100 ～ 1,000 ドル。
• クラウンの作成に使用された素材に応じて、クラウンあたり 1,000 ～ 1,500 ドル。
• 歯の位置に応じて、根管治療に 500 ～ 2,000 ドル。
• 抜歯には 150 ～ 250 ドル。

見通し

歯がひび割れるのは多くの人にとって共通の経験です。歯と見た目を守るためのさまざまな処置が可能です。

亀裂は修復できますが、骨折とは異なり、歯の亀裂は 100% 治癒することはありません。しかし、迅速な治療が歯を救い、感染やさらなる損傷を防ぐ最善の方法となります。治療後は口内が痛む場合がありますが、数日で痛みは治まります。

歯を衛生的に保ち、硬い食べ物を避け、歯ぎしりや接触スポーツをする場合にはマウスガードを着用することは、笑顔を守るのに大いに役立ちます。