あなたまたはあなたが知っている人が煙を吸いすぎた可能性がある場合の対処方法

概要

バーン研究所によると、火災による死亡の半数以上は煙の吸入が原因です。煙の吸入は、有害な煙の粒子やガスを吸い込むときに発生します。有害な煙を吸い込むと、肺や気道が炎症を起こし、腫れて酸素が遮断される可能性があります。これは、急性呼吸窮迫症候群や呼吸不全を引き起こす可能性があります。

煙の吸入は、キッチンや家の火の近くなど、密閉された場所に閉じ込められたときによく起こります。火災のほとんどは家庭内で発生し、その多くは調理、暖炉や暖房器具、電気の故障、喫煙などが原因です。

警告

あなたまたは他の人が火災の中にいて煙にさらされた場合、または呼吸困難、鼻毛が焼けた、火傷などの煙を吸った兆候がある場合は、911 に電話して直ちに医療を受けてください。

煙を吸う原因は何ですか?

物質、化学薬品、および発生するガスが燃えると、単純な窒息 (酸素欠乏)、化学的刺激、化学的窒息、またはそれらの組み合わせによって煙の吸入を引き起こす可能性があります。例としては次のものが挙げられます。

単純な窒息

煙が酸素を奪う原因は 2 つあります。火の近くでは燃焼により酸素が消費され、呼吸するための酸素が不足します。煙には、空気中の酸素量をさらに制限することで害を引き起こす二酸化炭素などの生成物も含まれています。

刺激性化合物

燃焼により、皮膚や粘膜を損傷する化学物質が生成される可能性があります。これらの化学物質は気道を損傷し、腫れや気道の虚脱を引き起こす可能性があります。煙に含まれる化学刺激物の例としては、アンモニア、二酸化硫黄、塩素などがあります。

化学的窒息物

火災で生成された化合物は、酸素の供給や使用を妨げ、体内の細胞に損傷を与える可能性があります。煙の吸入による主な死亡原因である一酸化炭素は、これらの化合物の 1 つです。

吸入による損傷は、次のような心臓や肺の状態を悪化させる可能性があります。

• 慢性閉塞性肺疾患
• 喘息
• 肺気腫
• 慢性気管支炎

これらの条件のいずれかに該当する場合、煙の吸入による永久的な損傷のリスクが高くなります。

煙を吸入した場合の症状

煙を吸入すると、重症度に応じてさまざまな兆候や症状が生じる可能性があります。

咳

• 気道の粘膜が炎症を起こすと、より多くの粘液が分泌されます。
• 粘液の生成が増加し、気道の筋肉が緊張すると、反射的な咳が起こります。
• 粘液は、気管または肺内の焼けた粒子の量に応じて、透明、灰色、または黒色になります。

息切れ

• 気道が損傷すると、血液への酸素供給が減少します。
• 煙を吸入すると、血液が酸素を運ぶ能力が妨げられる可能性があります。
• 呼吸が速くなるのは、体に受けたダメージを補おうとする結果である可能性があります。

頭痛

• あらゆる火災で発生する一酸化炭素にさらされると、頭痛を引き起こす可能性があります。
• 一酸化炭素中毒は頭痛のほかに、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。

嗄れ声または騒々しい呼吸

• 化学物質は声帯を刺激して損傷し、上気道の腫れや圧迫を引き起こす可能性があります。
• 体液が上気道に集まり、閉塞を引き起こす可能性があります。

皮膚の変化

• 酸素不足により皮膚が青白く青くなったり、一酸化炭素中毒により真っ赤になったりすることがあります。
• 皮膚に火傷を負う可能性があります。

目の損傷

• 煙は目を刺激し、充血を引き起こす可能性があります。
• 角膜に火傷がある可能性があります。

覚醒度の低下

• 低酸素レベルや化学的窒息は、混乱、失神、注意力の低下などの変化を引き起こす可能性があります。
• 煙を吸入した場合にも発作や昏睡が起こる可能性があります。

鼻や喉にすすが入った

• 鼻孔や喉のすすは、煙の吸入と煙の吸入の程度の指標となります。
• 鼻孔や鼻腔の腫れも吸入の兆候です。

胸痛

• 胸痛は気道の炎症によって引き起こされる可能性があります。
• 胸痛は、心臓への酸素流量の低下が原因である可能性があります。
• 過度の咳も胸痛を引き起こす可能性があります。
• 煙を吸入すると心臓や肺の状態が悪化し、胸痛を引き起こす可能性があります。

煙を吸った場合の応急処置

警告:煙を吸入した場合は、直ちに応急処置が必要です。やるべきことは次のとおりです。

• 緊急医療援助が必要な場合は、911 に電話してください。
• 安全であれば煙が充満した場所から人を連れ出し、空気のきれいな場所に移動させます。
• 人の循環、気道、呼吸をチェックします。
• 緊急援助の到着を待つ間に、必要に応じて心肺蘇生法を開始します。

あなたまたは他の人が次の煙吸入の症状を経験した場合は、911 に電話してください。

• 嗄れ声
• 呼吸困難
• 咳をしている
• 混乱

煙を吸入すると急速に悪化し、気道以外にも影響を与える可能性があります。自分や他の人を車で最寄りの救急外来に連れて行くのではなく、911 に電話する必要があります。緊急医療を受けることで、重傷や死亡のリスクが軽減されます。

ポピュラーカルチャー: 煙の吸入がジャック・ピアソンの心臓発作を引き起こした経緯

人気テレビシリーズ「This Is Us」のファンが登場人物ジャックの訃報を知って以来、煙の吸入が話題になっている（冗談ではない）。番組の中で、ジャックは妻と子供たちを逃がすために燃えている家に戻った後、煙を吸う被害に遭った。彼はまた、飼い犬といくつかの重要な家宝を求めて戻ってきました。
このエピソードは、煙を吸うことの危険性と、火災が発生した場合に何をしてはいけないかについて多くの注目を集めました。また、煙を吸うことで一見健康そうな人が心臓発作を起こすのではないかと多くの人が疑問に思った。答えは「はい」です。
ニューヨーク州保健局によると、微粒子は気道の奥深くまで移動し、肺に到達する可能性があります。身体活動が増加すると、一酸化炭素や粒子状物質への曝露により心血管への影響が悪化する可能性があります。煙の吸入、運動、極度のストレスなどの影響はすべて肺や心臓に負担をかけ、心臓発作を引き起こす可能性があります。

煙吸入診断

病院では、医師は次のことを知りたいと考えます。

• 吸い込んだ煙の発生源
• その人がどのくらいの期間暴露されていたか
• その人がどれだけの煙にさらされたか

次のようなテストと手順が推奨される場合があります。

胸部X線検査

胸部 X 線検査は、肺の損傷や感染の兆候を確認するために使用されます。

血液検査

全血球計算や代謝パネルなどの一連の血液検査は、赤血球数、白血球数、血小板数に加え、酸素レベルの変化に敏感な多くの臓器の化学的性質や機能をチェックするために使用されます。一酸化炭素中毒を調べるために、煙を吸入した人のカルボキシヘモグロビンとメトヘモグロビンのレベルも検査されます。

動脈血ガス (ABG)

この検査は、血液中の酸素、二酸化炭素の量、化学物質の量を測定するために使用されます。 ABGでは、通常、手首の動脈から血液が採取されます。

パルスオキシメトリー

パルスオキシメトリーでは、センサー付きの小型デバイスを指、足の指、耳たぶなどの身体部分に配置して、酸素が組織にどの程度到達しているかを確認します。

気管支鏡検査

照明付きの細い管を口から挿入して気道の内部を観察し、損傷の有無を確認し、必要に応じてサンプルを収集します。リラックスして施術を受けるために鎮静剤を使用する場合があります。気管支鏡検査は、煙吸入の治療にも使用され、破片や分泌物を吸引して気道をきれいにするのに役立ちます。

煙吸入治療

煙吸入の治療には以下が含まれる場合があります。

酸素

酸素は煙吸入治療において最も重要な部分です。症状の重症度に応じて、マスク、鼻チューブ、または喉に挿入された呼吸チューブを通じて投与されます。

高圧酸素化 (HBO)

HBOは一酸化炭素中毒の治療に使用されます。圧縮室に入れられ、大量の酸素が投与されます。酸素は血漿に溶けるため、血液から一酸化炭素が除去されている間、組織は酸素を受け取ることができます。

薬

煙吸入の症状を治療するために特定の薬が使用される場合があります。肺の筋肉を弛緩させ、気道を広げるために気管支拡張薬が投与されることがあります。感染症の治療または予防のために抗生物質が投与されることがあります。化学中毒を治療するために他の薬が投与される場合もあります。

医師の診察を受ける時期

煙吸入の治療を受けて発熱した場合は、感染症を患っている可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールは、まだ医師がいない場合に、お住まいの地域での選択肢を提供できます。次のいずれかが発生した場合は、911 に電話してください。

• 咳や吐血
• 胸痛
• 心拍数が不規則または速い
• 呼吸困難の増加
• 喘鳴
• 青い唇や爪

在宅治療

薬を服用し、医師の指示に従うことに加えて、煙吸入治療後に自宅でできることがいくつかあります。

• 十分な休息をとりましょう。
• 呼吸を楽にするために、横たわった姿勢で寝るか、枕で頭を支えてください。
• 喫煙や受動喫煙は避けてください。
• 極度の寒さ、高温、湿気、乾燥した空気など、肺を刺激する可能性のあるものを避けてください。
• 医師の指示に従って呼吸法を実行してください。これは気管支衛生療法とも呼ばれます。

煙吸入の回復と長期的な影響と見通し

煙の吸入からの回復は人によって異なり、怪我の重症度によって異なります。また、損傷前の全体的な肺の健康状態にも依存します。肺が完全に回復するまでには時間がかかり、しばらくは息切れや疲れやすさを経験し続ける可能性があります。

瘢痕のある人は、一生息切れに悩まされる可能性があります。煙を吸った人では、しばらくの間、声がれすることもよく見られます。

回復するまでの間、服用する薬が処方される場合があります。肺の損傷によっては、呼吸を良くするために長期にわたる吸入器やその他の薬の使用が必要になる場合があります。

フォローアップケアは回復の重要な部分です。医師との予定されたフォローアップの予約はすべて保管してください。

煙の吸入を防ぐ

煙の吸入を防ぐには、次のことを行う必要があります。

• 全国防火協会に従って、すべての寝室、各寝室の外、家のあらゆる階に煙探知機を設置してください。
• 家の各階の睡眠エリアの外に一酸化炭素検知器を設置してください。
• 煙検知器と一酸化炭素検知器を毎月テストし、電池を毎年交換してください。
• 火災が発生した場合の避難計画を立て、家族や家に住んでいる人たちと一緒に練習してください。
• 火のついたタバコ、ロウソク、ヒーターなどを放置せず、喫煙に関連したアイテムは適切に消して処分してください。
• 調理中は絶対にキッチンから目を離さないでください。

取り除く

煙を吸入した場合は、たとえ目に見える症状がなくても、直ちに医師の診察が必要です。早期治療はさらなる合併症や死亡を防ぐのに役立ちます。